Un delicatissimo intervento di rimozione endoscopica di un grosso calcolo che occludeva completamente il duodeno è stato eseguito con successo all’Unità operativa complessa di Gastroenterologia dell’ospedale Garibaldi-Nesima di Catania, diretta da Domenico Catarella. L’intervento, durato circa quattro ore, ha permesso di evitare alla paziente di 79 anni un’operazione chirurgica demolitiva ad alto rischio. La donna era giunta al pronto soccorso dell’ospedale di Vittoria, Vittoria per forti coliche addominali e vomito. La Tac ha evidenziato una sindrome di Bouveret, una rara complicanza della colelitiasi, con un calcolo di 4,5 centimetri migrato nel duodeno che ne determinava l’occlusione completa, oltre a un secondo calcolo ancora presente nella colecisti.
Il direttore della Chirurgia di Vittoria, Piero Conti, valutata la complessità e la rischiosità di un intervento tradizionale, ha contattato Catarella del Garibaldi-Nesima, e insieme al prof. Salvatore Piro e al dottore Salvatore Lumera dell’unità di Medicina, si è deciso per il trasferimento della paziente presso il presidio etneo.
Il giorno successivo, l’equipe multidisciplinare composta da endoscopisti, internisti e anestesisti ha eseguito l’intervento. È stata utilizzata una tecnica combinata di litotrissia laser ad olmio – innovativamente adattata grazie all’impiego di una sonda inserita in un catetere da ERCP per garantire maggiore stabilità e ridurre i tempi – e litotrissia meccanica, che ha consentito di frammentare e rimuovere il calcolo di 45 millimetri dalla sede dell’ostruzione.
Dopo circa dieci giorni di ricovero, è stata dimessa in buone condizioni.
